Les théories du vieillissement
Plusieurs théories plus ou moins complémentaires sont avancées pour expliquer le vieillissement facial; La réponse est vraisemblablement multiple, à la fois biologique et mécanique:
Altération de la qualités des tissus sous l’effet de la sénescence provoquant:
- Affinement, relâchement, déshydratation, troubles pigmentaires (tâches), troubles vasculaires (couperose, etc..) pour l’enveloppe cutanée
- Une diminution de la résistance et des volumes (atrophie graisseuse) des tissus sous-cutanés
- Action répétée des muscles de la mimique à l’origine des rides faciales mais aussi du déplacement des volumes graisseux et de l’érosion des supports osseux
- Enfin, la pesanteur
Comment cela se passe-t-il en pratique?
La ptse des tissus graisseux profonds est le plus souvent le premier signe visible du vieillissement du visage, alors que la peau a conservé l’essentielle de ses qualités (elle subit néanmoins la ptse graisseuse sous-jacente). Cette ptse graisseuse intéresse notamment la graisse jugo-malaire dont l’affaissement se fait de manière stéréotypée:
- Du fait de l’existence de zones fixes, cette graisse va « migrer » vers le bas comme dans un entonnoir se terminant par la zone de la bas-joue
Ce transfert de volume graisseux se traduit cliniquement par:
- L’apparition de « cernes » et de « poches » due à l’étirement de la paupière inférieure et à l’affaissement de la partie haute de la pommette = PERTE DE VOLUME
- L’apparition du bourrelet nasogénien (accentue le sillon nasogénien) et à un stade plus tardif, l’apparition de la bas-joue (accentue le pli d’amertume) = GAIN DE VOLUME
Cette ptse de la graisse jugo-malaire peut s’accompagner d’un manque global de volume avec le temps (fonte graisseuse)
